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高脂血症的中医治疗
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     高血脂症是指血中脂质的异常增高。血脂是一个总的名称,它包括:胆固醇、胆固醇脂酯、甘油一脂、二脂及三脂。甘油三脂又名中性脂肪。临床上一般只查甘油三脂、磷脂及游离脂肪酸。

    血脂分内源性及外源性两种:前者是机体将非脂食物转化为血脂;后者与摄入脂质有关,摄入多,血脂就高,摄入少或无脂饮食,则血脂不高。

    祖国医学对高脂血症虽无明确的记载,但有“肥人形盛气衰”、“肥人气虚有痰”之说。高脂血症的辨证可分为:

    1.肝肾阴虚型:多见内源性高脂血症,并无多食油腻等高脂饮食,证见眩晕,耳鸣,腰酸,口咽干燥,五心烦热等证。舌红少津,脉沉弦。治宜滋补肝肾,方用首乌延寿丹加减:制首乌、女贞子、菟丝子、生杜仲、桑椹、黑芝麻、黄精、寄生、决明子。

    2.脾虚湿重型:多见于外源性高脂血症,往往久食膏粱厚味及肥甘之品,有乏力,头重如裹,肥胖,痰多,浮肿,便溏等证。舌苔白腻,脉滑。治宜健脾利湿,方用五苓散合茵陈蒿汤加减:泽泻、茯苓、猪苓、白术、苡仁、半夏、桔红、茵陈、荷叶。

    3.气阴两虚型:证见气短,心悸,头晕,口干,燥热,耳鸣,腰酸等。舌正苔白,脉沉细。治宜益气养阴,方用生脉饮合地黄汤化裁:党参、沙参、麦冬、五味子、生地、山萸、黄精、制首乌、枸杞、山楂。

    4.气滞血瘀型:证见胸闷,憋气,易怒,肋痛,肢麻,妇女月经量少有血块等。舌暗有紫点苔少,脉沉涩。治宜活血理气,方用桃红四物汤加减:桃仁、红花、丹参、郁金、柴胡、三七粉、荷叶、白矾、虎杖、木香。(作者:陈鼎祺)

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